病院情報の公開(令和7年度)

統計・データ

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
     

《医療の質指標》

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率


病院指標


1、年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 16 15 21 60 140 270 799 723 429

退院患者の年齢別患者数を集計しています。
当院は急性期一般病棟・緩和ケア病棟・回復期リハビリテーション病棟・地域包括ケア病棟・障害者施設病棟・療養病棟を有しているため、急性期から慢性期まで幅広い医療の提供が可能であり、南但馬地域の中核的な病院として様々な年齢層の患者を受け入れています。
高齢化の影響もあり、年齢階級別では60歳以上の患者数が全体の約90%となっています。
また、慢性期医療も充実しているため、90歳以上の入院患者が多いのも特徴です。


2、診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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【内科】
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx04xx0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 定義副傷病 なし 127 2.2 3.64 0 70.09  
0400800x99x0xx 肺炎等(市中肺炎以外) 手術なし 手術・処置等2 なし 96 23.26 18.48 9.38 84.85  
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 67 21.79 13.42 8.96 82.42  
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 63 27.02 17.31 9.52 89.21  
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 62 28.06 8.76 3.23 77.27  
大腸ポリープの内視鏡切除後の入院が多くなっています。大腸ポリープ切除は外来治療が可能ですが、状態に応じて1泊入院で経過を見させて頂くことがあります。
また、高齢者の罹患率が高い肺炎、尿路感染症での入院が多いです。
肺炎(誤嚥性肺炎以外)については重症度や介護の有無などにより細かく分類されているため、上位は他疾患となっていますが、全分類を合わせると138件で最も多い入院の症例となります。
また、尿路感染症での入院のうち80歳以上で約77%を占めています。主に抗生剤等の点滴による治療を行います。
次いで、心不全での入院が多くなっており、飲食の指導、投薬管理等で症状の改善をはかっていきます。
胆石・総胆管結石やそれによる炎症も多く、内視鏡による結石除去術などの治療を数多く行っています。救急患者などに対する治療も早期に行い、入院加療へとつなげています。

 
【外科】
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 46 5.98 7.05 0 64.78  
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 41 5.83 4.56 0 69.8  
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 19 9.37 9.07 5.26 76.84  
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 17 17 14.80 5.88 74.24  
060210xx9700xx ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術あり 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 11 14.55 13.89 0 75.27  
胆嚢炎(手術あり)、鼠径ヘルニア(手術あり)、ヘルニア記載のない腸閉塞(手術なし)での入院が上位となっています。
結腸の悪性腫瘍においては切除術を伴う入院も多くみられます。また、化学療法での入院により入院患者数が多くなっています。
当院では鼠径ヘルニア、胆嚢炎等、腸閉塞に対する手術のほとんどが腹腔鏡下で行われており、傷も小さく、術後の痛みも少ないので患者さんの負担軽減が図れています。

 
【整形外科】
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 60 51.33 24.75 5 88.97  
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 31 42.48 18.99 3.23 83.42  
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 18 40.94 13.42 0 86.89  
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 14 31.14 21.21 0 74.79  
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 11 58.36 18.15 0 67.09  
高齢者の大腿骨近位部骨折や、胸椎・腰椎等の脊椎圧迫骨折が多くなっています。転倒などにより受傷されるケースが多いですが、特に外傷歴はないが腰痛が継続し、レントゲンでは見つからない骨折がMRI検査で発見されるケースも増えています。これは、骨粗鬆症が原因の場合が多いため、65歳以上の女性は定期的に骨粗鬆症検診を受けられることをお勧めします。
骨折に関しては、状態に合わせて手術を行うか保存的に治療するかを決定しています。
術後は翌日からリハビリを開始します。患者様の退院後のQOL(生活の質)をなるべく低下させないよう努めています。当院ではほぼ当日に検査ができるため早期診断・早期治療が可能となっており、さらに、充実したリハビリスタッフが入院・手術後早期から積極的にリハビリを行い、患者様の機能回復を目指しています。

 
【放射線科】
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2 なし 15 2 3.74 0 70.2  
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし - - 2.99 - -  
050200xxxxxxxx 循環器疾患(その他) - - 7.72 - -  
060050xx03xxxx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等) 選択的動脈化学塞栓術 - - 10.31 - -  
110050xx99x0xx 後腹膜疾患 手術なし 手術・処置等2 なし - - 10.77 - -  
透析シャント狭窄に対する血管拡張術のために入院される方が最も多くなっています。


3、初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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  初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 28 - - 17 - - 1 8
大腸癌 - 11 15 24 - - 1 8
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - 15 31 12 - 1 8
肝癌 - - - - - 14 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

患者数は延患者数となっており、同一患者さんが化学療法等で繰り返し入退院をされた場合はその都度カウントされるため
化学療法を行っている場合は件数が多くなっています。

早期の胃癌・大腸癌については内視鏡による切除が可能であり、当院でも行っています。
そのほか病期分類に応じて手術、化学療法などさまざまな治療を行っています。
肝臓癌については手術や化学療法のほか血管内治療やラジオ波焼灼などの治療を行います。
当院では緩和ケアも行っており、「がん」と診断された時から起こる身体と心の症状を和らげるケアを積極的に行い、
「あなたらしく生きる」ことを支え、患者さんやご家族が安心して生活できるようサポートしています。
また、がんの痛みを有する患者さん一人ひとりに合った痛みを和らげるケアを行う「がん性疼痛認定看護師」も活躍しています。


4、成人市中肺炎の重症度別患者数等

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  患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 30 16.33 80.87
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -

市中肺炎とは、自宅で生活をしている主に介護の必要がないとされる人が罹るものを分類します。
重症度は、年齢・性別、脱水の有無、血液中の酸素量、意識障害の有無、血圧により分類されます。
軽症は通常外来治療が主となりますが、既往症や全身状態から入院治療となる場合もあります。
中等症の場合は入院・外来いずれかで治療となりますが、高齢者が多いこともあり入院での治療が多くなっています。


5、脳梗塞の患者数等

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発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 44 68.43 79.23 3.17
その他 19 64.68 80.53 6.35

通常、発症から3日以内の急性期の場合は一般病棟で抗血栓薬や脳保護薬の点滴治療を行います。
当院の回復期リハビリテーション病棟では、他院での急性期脳梗塞治療後にリハビリテーションを重点的に行う転院患者さんを積極的に受け入れています。
退院後は9割以上の方が自宅や施設に帰られています。


6、診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)

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【内科】
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 169 0.29 1.62 0.59 70.42  
K6852 内視鏡的胆道結石除去術(その他) 62 1.81 10.53 6.45 78.56  
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 50 0.46 3.02 2 74.32  
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 26 0.81 6.38 0 74.73  
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 23 5.3 12.61 0 82.35  
消化器系の内視鏡手術が上位となっています。最も多かったのは大腸ポリープの内視鏡での切除でした。内視鏡での大腸ポリープの切除は内科のほか外科・胃腸科の患者さんに対しても行っています。大腸ポリープとは良性の病気ですが、がん化することもあるため定期的な検診による早期発見・早期治療が重要です。大腸ポリープ切除は外来治療が可能ですが、状態に応じて1泊入院で経過を見させて頂くこともでき、安心して治療を受けられるように取り組んでいます。
肝硬変や悪性腫瘍による難治性腹水や胸水のある患者さんに対し、胸水、腹水の再静注を行っています。患者さんのQOL改善やアルブミン製剤の使用量削減が期待されます。
また、多数の胆道・膵臓疾患(総胆管結石、閉塞性黄疸)に対して、積極的な内視鏡インターベンション治療(EST、各種ステント挿入など)を行っており、安定した治療成績をおさめています。
その他に、胃・大腸の早期悪性腫瘍に対する内視鏡手術(EMR、ESD)、も行っています。

 
【外科】
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 52 0.77 5.87 0 65.46  
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 36 1 3.78 0 68.94  
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 18 2.67 13.44 0 72.67  
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 10 0.6 4.9 0 58  
K714 腸管癒着症手術 - - - - -  
胆嚢結石やそれによる炎症、鼠径ヘルニア、癌、急性虫垂炎の手術など、患者さんに負担の少ない腹腔鏡を使用した手術を行っており、術後の回復も早いため入院期間の短縮につながっています。病状に合わせて開腹手術になる場合もありますが、当院では外科的手術の多くが腹腔鏡下で行われています。
さらに手術の難易度は若干高くなりますが、単孔式腹腔鏡手術(へそのところに小さな傷ができるだけ)も積極的に行っており、適応疾患(胆石や急性虫垂炎など)に対して患者さんの希望により行っています。また、通常の腹腔鏡下手術に際しても、細経鉗子(3~3.5ミ リ、通常は5ミリ)を用いて、さらなる疼痛の軽減や手術瘢痕の縮小に努めています。
 
【整形外科】
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 58 2.52 63.22 1.72 87.60  
K0821 人工関節置換術(股) 25 1.44 41.04 0 74.88  
K0462 骨折観血的手術(下腿) 21 2.29 28.29 0 63.43  
K0811 人工骨頭挿入術(股) 14 2.50 44.71 21.43 86.71  
K0463 骨折観血的手術(手(舟状骨を除く)) - - - - -  
高齢者に多い転倒や骨粗鬆症などによる骨折、変形性関節症などに対し手術を行っています。最も多かった大腿の骨折手術は、平均年齢が80歳を超え高齢の方が多く手術に伴うリスクも大きいですが、退院後の生活も考え可能な限り手術による治療を行い機能回復を図っています。
次いで、変形性膝関節症に対する手術が続いています。
下腿、腕、手足などの骨折に対する手術は小児~90歳代と幅広い年齢層に対し行っています。
どの疾患においても手術後はリハビリを積極的に行い、早期離床を目指します。

 
【リハビリテーション科】
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 10 72.3 61.4 50 72.9  
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - - - - -  
K8281 包茎手術(背面切開術) - - - - -  
               
               
嚥下障害のある患者さんのなかには腹部に小さな穴を開け、そこにチューブ(胃ろうカテーテル)を通して栄養剤や水分、医薬品を直接胃に注入する胃瘻を作るための手術を行うことがあります。鼻からのチューブに比べ患者さんの苦痛が少なく、また介護者の負担も少なくなることが考えられ、言語訓練などのリハビリが行いやすくなります。

 
【放射線科】
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) 12 0 1 0 70.25  
K616-42 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(1の実施後3月以内に実施) - - - - -  
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -  
K6152 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(選択的動脈化学塞栓術) - - - - -  
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 - - - - -  
当科ではIVR(画像下治療)といって、画像をガイドにして経皮的に行う治療を積極的に施行しています。
・透析シャント狭窄に対する血管拡張術
・中心静脈(CV)ポート
・肝癌に対する冠動脈塞栓術(TACE)
・閉塞性動脈硬化症に対するステント留置  などです。


7、その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 13 0.53
異なる 28 1.15
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 15 0.62
異なる - -
臨床上ゼロにはなりえないものの、医療の質の改善に資するため、少しでも改善すべき4つの病名の症例数と発生率です。
「入院契機」の「同一」とは、入院時にすでに発症していてそれにより入院となったことを表し、「異なる」とは入院後に新たに発症したことを表しています。

合併症の内訳:術後創部感染、人工関節感染、後出血、術後腹腔内膿瘍、植込型カテーテルポート破損 等


医療の質指標


1、リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

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肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
230 189 82.17

肺血栓塞栓症は突然死を引き起こす可能性のある極めて重篤な疾患で、しばしば大きな手術後や長期臥床の際に起こります。この予防⽅法には弾性ストッキングの着⽤や間歇的空気圧迫装置の使⽤、抗凝固薬療法があり、リスクレベルに応じて単独あるいは併⽤が推奨されています。



2、血液培養2セット実施率

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血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1,314 1,273 96.88

血液培養2セット実施する理由は、何らかの理由による検体の汚染を血液中の細菌類と勘違いしないようにするためです。 2セットとも同一の細菌類が検出された場合には同定できるなど、検査の精度を上昇させる意味もあります。より正確な診断、正確な治療を行うために必要な検査となっています。



3、広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

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広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
272 233 85.66

広域スペクトル抗菌薬とは、広い範囲の菌に効果のある抗菌薬のことです。広域抗菌薬を使用し続けると、耐性菌が増え、治療する選択の幅が少なくなります。抗菌薬を適正に使用するためには、血液培養を行い、どのような細菌が原因であるのかを調べることが重要です。



4、転倒・転落発生率

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退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
54,721 204 3.73

転倒転落により骨折を来たし、患者のQOLが低下した場合、在院日数の長期化や医療費の増大につながります。病院の機能によって発生比率も異なりますが、職員が予防に努めても危険因子(転倒転落を引き起こす原因)を持つ患者においては、予防が困難な場合もあります。



5、転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率

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退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
54,721 2 0.04

インシデント影響度分類レベル 3b以上とは損傷レベルの高いもの(手術や大きな処置を必要とする)を指します。この指標は、病院として転倒・転落予防の取り組みを効果的に行えているかどうかを表す指標になります。



6、手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率

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全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
305 300 98.36

予防的抗菌薬の投与タイミングは感染制御の効果に重大な影響を及ぼし、手術開始前1時間以内の投与が推奨されています。本指標は適切なタイミングでの予防的抗菌薬投与を確認するものです。



7、d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率

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退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
52,763 13 0.02

褥瘡は患者さんの QOL の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒や在院日数の長期化、医療費の増大につながります。そのため、褥瘡予防対策は提供する医療の重要な項目であり、診療報酬制度にも定められています。



8、65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合

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65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2,107 1,408 66.82

早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。



9、身体的拘束の実施率

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退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
54,721 5,844 10.68

身体的拘束とは、抑制帯等、患者さんの身体又は衣服に触れる何らかの用具を使用して、一時的に当該患者さんの身体を拘束し、運動を抑制する行動の制限を指します。二次的な身体的障害を引き起こすリスクがあり、やむを得ない処置として最小化を目指す取り組みが求められています。


更新履歴:
2026年9月30日(データ公開)
 


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