撮影と読影

検査の予約



電話予約の場合
地域医療連携室へ電話
直接予約であることをお知らせください。その場で予約をお取りします。

 

ご利用可能な検査

紹介診療科

お電話での確認事項

C T

放射線科

 ・患者さん氏名、生年月日等、受診歴の有無
 ・検査の種類(CTまたはMRI)、部位等
 ・画像提供方法(フィルム希望の場合)

M R I

放射線科

※CT・MRIのうち、複数の検査をご依頼の場合は、その旨お知らせください。検査により、全ての検査が同じ日に行えない場合もあります。

予約票(下記よりダウンロード)にお名前・予約日時を書き込み、患者さんへお渡しください。
※お電話でのご予約の場合、基本的には予約票の送信はいたしません。お手元の予約票に記入していただき、患者さんへお渡しください。

患者さんに診療情報提供書(原本)をお渡しいただき、受診日当日に1階受付でお渡しいただきますようお伝えください。

(お渡しいただくもの)
・診療情報提供書(原本)
・記入済みの予約票
・(MRIの方のみ)MRI検査問診表、MRI検査を受けられる方へ


予約日の前日までに診療情報提供書(検査依頼)を当院へFAX送信してください。

[地域医療連携室直通FAX番号] 079-662-3143
【紹介予約FAX受付時間】 平日午前8時30分~午後6時30分(木曜日は午後5時まで)
 ※上記受付時間以外は、時間外受付(救急外来)に届きます

 

※従来通りの方法でも受け付けております。(FAX事前予約の送信→予約票の返信)


(電話予約)用紙ダウンロード

電話予約用予約票(PDF形式)
診療情報提供書(CT・MRI用)(PDF形式Excel形式

【MRI検査をされる場合】
MRI検査問診票(PDF形式)
MRI検査説明書(PDF形式)

※ダウンロード後、コピーでのご利用も可能です。




FAX予約の場合
診療情報提供書(検査依頼)(下記よりダウンロード)の紹介診療科欄にチェックし、必要事項を記入の上、地域医療連携室直通番号にFAXしてください。

 

ご利用可能な検査

紹介診療科

事前予約用紙必要明記事項

C T

放射線科

 ・撮影部位
 ・単純撮影/造影撮影
 ・画像提供方法(フィルム希望の場合)

M R I

放射線科

 R I (シンチ)

放射線科

 -

 冠動脈CTアンギオ
(64列MDCT)

内科(循環器)

 -

※CT・MRI・RIのうち、複数の検査をご依頼の場合は、一枚にまとめてご記入ください。
検査により、全ての検査が同じ日に行えない場合もあります。
※画像をフイルムでご希望の場合は「フイルム希望」とご記入ください。


[地域医療連携室直通FAX番号] 079-662-3143
【紹介予約FAX受付時間】 平日午前8時30分~午後6時30分(木曜日は午後5時まで)
 ※上記受付時間以外は、時間外受付(救急外来)に届きます

折り返し予約票をFAXにてお送りしますので、患者さんへお渡しください。
※なお、当日はFAXいただいた診療情報提供書の原本をご持参ください。

[MRIの場合]
予約票と共に、問診票・説明書下記よりダウンロード)をFAXにてお送りしますので、患者さんへお渡しください。

(FAX予約)用紙ダウンロード

診療情報提供書(CT・MRI用)(PDF形式Excel形式
診療情報提供書PDF形式Excel形式

【MRI検査をされる場合】
MRI検査問診票(PDF形式)
MRI検査説明書(PDF形式)

※ダウンロード後、コピーでのご利用も可能です。




検査結果の画像情報提供は原則CD-Rでお願いしています

平成22年3月より、各医療機関さまへの情報提供の際の各種画像診断検査で発生する画像情報につきましてフィルムレスでの運用しております。

 つきましては、従来のフィルムでのご提供は原則廃止とさせていただき、画像データと画像を表示するためのソフトを焼き付けたCDでのご提供とさせていただきます。なお、引き続きフィルムでのご提供をご希望される際には、検査申込時にその旨お知らせください


<お問い合わせ>

公立八鹿病院 地域医療連携室
電話:079-662-5555(内線1360)
FAX:079-662-3143(地域医療連携室直通)



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